Salute e malattia

Requisiti NPI in Illinois: fornitori individuali vs. di gruppo

Le leggi federali e dello Stato dell'Illinois impongono che un National Provider Identifier (NPI) sia indicato su tutti i moduli di richiesta di rimborso assicurativo sanitario. Sia i medici individuali che le pratiche di gruppo devono ottenere il proprio NPI univoco. Senza NPI, le richieste vengono automaticamente respinte.

Fornitori individuali

In Illinois, gli NPI individuali si riferiscono a professionisti che esercitano in proprio: medici di pratica privata, chiropratici, medici di famiglia. Nelle richieste di rimborso, l'NPI individuale è sempre indicato come NPI di fatturazione (billing NPI).

Fornitori di gruppo

Gli NPI di gruppo si riferiscono a professionisti che fanno parte di una più ampia organizzazione sanitaria: pratiche con più specialità o con più medici erogatori in organico. L'NPI di gruppo deve essere riportato nel campo pay-to-provider (payee) del modulo di richiesta.

Registrazione degli NPI

Se un fornitore non ha ancora registrato un NPI presso il Dipartimento dell'Illinois per la Sanità e i Servizi Umani (Department of Healthcare and Human Services) e il Dipartimento dei Servizi Umani (Department of Human Services), deve farlo quanto prima. La registrazione può essere effettuata online oppure chiamando il numero 217-782-0538 per richiedere un pacchetto informativo sull'NPI.