Medicare Piano D: Copertura Farmaci per Anziani

Con costi farmaci in aumento e più condizioni trattate, i beneficiari Medicare devono conoscere la copertura a cui hanno diritto. Tutti i beneficiari Medicare sono eleggibili per copertura farmaci tramite Medicare Plan Part D. Chi non aderisce a un piano farmaci Medicare non riceve copertura farmaci. I beneficiari hanno spesso domande su come Part D funziona col piano attuale.

Confronto con Piano Farmaci VA

Copertura Veterans Administration (VA) basata su servizio militare e reddito. Copertura farmaci VA limitata a formulari. Finanziamento VA deciso da Congresso, possibili tagli futuri inclusi farmaci. Medicare Part D dà ai veterani stessa copertura farmaci indipendentemente da reddito/servizio. Farmaci ritirabili in qualsiasi farmacia al dettaglio, non serve formulario.

Tipi di Piani Farmaci Disponibili

Due tipi di piani Medicare con copertura farmaci: 1) Medicare Prescription Drug Plans: in aggiunta a Original Medicare Parti A o B. Coprono farmaci, gestiti da compagnie private. 2) Medicare Advantage Plans: piani sanitari alternativi che includono Parti A e B, amministrati da privati. Se offrono copertura farmaci, l'iscritto deve scegliere quell'opzione. Se non la offrono, può iscriversi a un Medicare Prescription Drug Plan.

Funzionamento Part D e "Coverage Gap" (Buco di Copertura)

Iscritti ricevono tessera da presentare in farmacia. Pagano franchigia o copay al ritiro. Alcuni piani hanno coverage gap: all'inizio dell'anno usano tessera e copay. Quando si raggiunge un limite prestabilito, l'iscritto paga intero costo farmaco finché non raggiunge il limite out-of-pocket del piano. Superato quello, il piano ripaga e l'iscritto paga solo il copay.