Assicurazione sanitaria e gravidanza: obblighi di divulgazione e diritti di copertura
Una donna che rimane incinta può aspettarsi di sostenere vari costi medici nei nove mesi successivi: esami prenatali, parto, cure post-natali. Per coprire i costi, molte donne fanno affidamento sull'assicurazione sanitaria. Una donna è tenuta a dire alla compagnia assicurativa che è incinta. Tuttavia, questo non significa che la compagnia possa negarle la copertura.
Divulgazione
- Secondo un articolo sull'"American Journal of Bioethics" di professori di Michigan, Pennsylvania e Chicago, è illegale mentire alla compagnia assicurativa quando ci si iscrive. Sebbene non necessariamente perseguibile penalmente, chi mente rischia di perdere la polizza se la compagnia scopre la falsità.
Significato
- Una donna che mente sulla gravidanza rischia di vedersi negati i benefici se la gravidanza emerge. Sebbene una compagnia potrebbe teoricamente non chiedere se è incinta, la maggior parte cerca un quadro completo della salute dei nuovi clienti, quindi è improbabile. Nessuna legge vieta alle compagnie di chiedere se una donna è incinta.
Condizione preesistente
- Secondo Insure.com, la legge federale vieta alle compagnie di considerare la gravidanza una condizione preesistente. Quindi, se una donna sta per iscriversi a un nuovo piano collettivo, la compagnia non può negarle la copertura, che sia la titolare o una familiare a carico. La donna deve però rispettare il periodo di attesa richiesto prima di entrare nel piano del nuovo datore — solitamente 1-3 mesi.
Equivoci comuni
- Secondo The Truth About Insurance, è un equivoco comune che HIPAA costringa le compagnie ad assicurare donne incinte. In realtà, la legge significa solo che una donna incinta non può essere negata copertura da un nuovo datore se cambia lavoro. Le compagnie possono ancora negare copertura a donne incinte in diverse condizioni.
Piani individuali
- Anche se una donna non può essere negata copertura se cambia piani collettivi, se è senza assicurazione, può essere negata copertura se richiede un piano individuale o inserita in un high-risk pool se entra in un piano collettivo senza averne avuto uno prima. Secondo Insure.com, è quasi impossibile per donne incinte acquistare piani individuali.