Salute e malattia
Il Medicare è offerto in quattro parti. La Parte A è talvolta chiamata "Medicare ospedaliero" perché la maggior parte dei suoi benefici si applica ai servizi ospedalieri. Le cure palliative sono incluse nella Parte A del Medicare. Le cure palliative sono cure palliative destinate a rendere confortevoli e senza dolore le persone con malattie terminali nelle fasi finali della malattia. Fornitori e pazienti devono soddisfare determinati criteri per essere approvati ai benefici Medicare.
Per ricevere i benefici Medicare per le cure palliative, dovete essere iscritti alla Parte A e qualificarvi per le cure palliative. Ciò significa che il vostro medico curante deve certificare che avete una malattia terminale e non più di sei mesi di vita. Dovete anche firmare personalmente una dichiarazione in cui scegliete le cure palliative e ricevere i servizi da un programma di cure palliative approvato dai Centers for Medicare and Medicaid Services.
Le vostre cure palliative saranno fornite da un'intera équipe. I pazienti ricevono solitamente le cure a casa, un ambiente meno stressante e isolante rispetto all'ospedale. La vostra équipe può comprendere medici palliativi, infermieri, assistenti infermieristici e assistenti sociali. Saranno disponibili anche volontari formati. Il vostro medico può entrare a far parte dell'équipe se lo desidera. Il Medicare continuerà a pagare per problemi di salute non legati alla vostra condizione terminale. I benefici palliativi coprono specificamente visite mediche e infermieristiche, attrezzature mediche, forniture mediche, farmaci da prescrizione, cure ospedaliere a breve termine, assistenti sociali, cure di sollievo e consulenza per il lutto.
Se cambiate idea sulle cure palliative e volete iniziare un trattamento medico aggressivo contro la vostra condizione, tale trattamento non sarà considerato cura palliativa e non sarà coperto come beneficio palliativo.
Non potete ricevere servizi palliativi da qualsiasi fornitore. Le vostre cure devono essere organizzate dalla vostra équipe palliativa, a meno che non decidiate di cambiare fornitore.
Vitto e alloggio in una casa di cura o struttura per cure palliative non saranno coperti dalla Parte A del Medicare, né i viaggi in pronto soccorso, il trasporto in ambulanza o i servizi di ricovero, a meno che non siano il risultato di condizioni o incidenti non correlati alla vostra condizione terminale, o siano stati pianificati e organizzati dalla vostra équipe palliativa.
Per contenere i costi delle cure palliative, il Medicare impone che almeno il 5% del totale delle cure al paziente sia svolto da un volontario. Il volontario deve essere formato e può essere cappellani, casalinghe o caregiver di sollievo. L'hospice deve tenere registri accurati per dimostrare il risparmio sui costi grazie all'uso dei volontari.
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