Salute e malattia
L'assicurazione sanitaria negli USA ha un costo elevato. Il titolare della polizza, i datori di lavoro, il governo o una combinazione dei tre paga il premio — il costo della polizza assicurativa vera e propria. L'individuo assicurato è responsabile del pagamento di eventuali copagamenti, compartecipazione o franchigie, indipendentemente dal tipo di copertura.
I piani assicurativi sanitari privati coprono individui e loro familiari a carico. Questo tipo di assicurazione è disponibile da centinaia di assicuratori, e gli individui possono fare domanda e ottenere copertura direttamente dal vettore assicurativo. L'individuo, che ottiene una polizza assicurativa privata, è il pagatore responsabile per l'intero premio assicurativo. Le polizze individuali vanno da complete, che coprono procedure preventive e di routine e ricoveri, a catastrofiche, che coprono solo cure per malattie e infortuni gravi. Le polizze possono offrire un livello di entrambi, ma per tutte le assicurazioni private, l'assicurato è il pagatore.
Molti datori di lavoro offrono al loro staff l'opzione di copertura attraverso un piano assicurativo sanitario di gruppo. Spesso, il datore fornisce diverse opzioni a costi diversi e vari livelli di copertura. I datori di lavoro di solito condividono il costo del premio assicurativo con il dipendente, ma molti pagano la maggior parte del costo. Il dipendente paga una percentuale del premio, trattenuta dalla sua busta paga. Il dipendente è anche responsabile per costi fuori tasca come copagamenti, compartecipazione e franchigie. Alcuni datori possono scegliere di coprire l'intero premio assicurativo sanitario.
Il governo federale e statale offrono diversi piani sanitari a individui basati su bisogno finanziario o medico. Medicare, un piano sanitario sponsorizzato federalmente, è disponibile per cittadini di 65 anni e più e quelli con certe disabilità. Anche se gli individui pagano i premi Medicare, diversi programmi esistono per aiutare con i costi. Medicaid, un programma sponsorizzato statale, offre assicurazione sanitaria ai bisognosi finanziariamente. È possibile avere sia copertura Medicare che Medicaid, con Medicaid che aiuta a pagare i costi Medicare.
Anche se l'assicurazione sanitaria COBRA è disponibile attraverso un piano di gruppo sponsorizzato dal datore, gli individui pagano i premi. COBRA, disponibile come piano di continuazione quando un dipendente perde il lavoro, è disponibile per almeno 18 mesi dopo la data di fine impiego. L'individuo paga l'intero premio, sia l'importo del contributo dipendente che datore. Il premio è a una tariffa di gruppo, che può essere meno di pagare per una polizza individuale. Inoltre, il governo federale può scegliere di emanare una sovvenzione per aiutare gli individui a coprire il loro premio assicurativo COBRA, anche se a gennaio 2011 questa sovvenzione non è in vigore.
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