Salute e malattia
Il Medicare tradizionale viene in due parti, A e B. Insieme, queste coprono servizi medici, come screening sanitari, cure ospedaliere, servizi sanitari domiciliari e cure palliative. Le Parti C e D Medicare sono opzionali e offrono benefici extra, come copertura farmaci da prescrizione e dentale. Ma Medicare non copre tutti i servizi sanitari e richiede una serie di premi, copagamenti e franchigie. I piani integrativi Medigap aiutano gli utenti a pagare questi oneri così come ottenere benefici aggiuntivi. A partire dal 2011, l'Iowa offriva 10 piani Medigap standard, venduti attraverso compagnie assicurative private.
Tutti gli utenti Medicare di 65 anni e più hanno il diritto in Iowa a un periodo iniziale di iscrizione aperta. Questo periodo inizia quando compi 65 anni e ti iscrivi alla Parte B per la prima volta e dura sei mesi. Persone sotto i 65 che usano Medicare non ottengono questo periodo di iscrizione aperta finché non compiono 65 anni. Durante questa prima iscrizione aperta, non puoi essere rifiutato per Medigap da nessuna compagnia assicurativa che lo vende. Non puoi anche essere addebitato più di chiunque altro della stessa età, a causa di condizioni di salute o genere.
Nel 2011, i 10 piani Medigap venduti in Iowa sono A attraverso D, F, G e K attraverso N. Non tutte le compagnie assicurative che vendono integratori Medicare devono vendere tutti i 10 piani. Le polizze Medigap sono generalmente solo per beneficiari Medicare di 65 anni o più. Tuttavia, alcune compagnie assicurative in Iowa vendono anche piani Medigap a persone sotto i 65 iscritte a Medicare. L'Iowa permette anche alle compagnie assicurative di vendere Medigap sia come polizze regolari che come polizze Medicare Select. L'opzione Select è un sistema simile a HMO che richiede agli utenti di ottenere servizi medici da fornitori approvati in cambio di premi più bassi. I benefici sono gli stessi dei piani Medigap regolari, e i servizi d'emergenza possono essere forniti da qualsiasi istituzione. Inoltre, il Piano F è disponibile come piano ad alta franchigia, con una franchigia annuale di $2.000.
I Piani K e L sono piani a condivisione costi che non coprono tutti i costi dei benefici. Il Piano K copre il 50 percento, mentre il Piano L copre il 75 percento. Entrambi i piani hanno un limite annuale fuori tasca. Nel 2011, è $4.640 per Piano K e $2.320 per Piano L.
I benefici base sono gli stessi per tutti i piani Medigap Iowa. Questi includono pagamento per compartecipazione giornaliera per ricoveri ospedalieri oltre 60 giorni, spese per le prime tre pinte di sangue all'anno e la compartecipazione per cure palliative e di sollievo Parte A.
Piani B attraverso N offrono benefici aggiuntivi. Piani B attraverso N hanno benefici per coprire la franchigia Parte A. Piani C attraverso N aiutano con compartecipazione struttura infermieristica qualificata, mentre C attraverso G hanno benefici per emergenze mediche fuori dagli Stati Uniti.
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