Salute e malattia
I conti flessibili (FSA) erano originariamente considerati conti pensionistici individuali medici e sono stati codificati nella Sezione 125 del Codice delle Entrate Interno. Questi accordi permettono ai datori di lavoro di stabilire conti vantaggiosi per le tasse a cui possono contribuire i dipendenti, per poi attingervi per pagare spese mediche non coperte dall'assicurazione sanitaria.
Gli accordi di spesa flessibile possono essere stabiliti solo dal datore di lavoro. Non sono disponibili per i contribuenti lavoratori autonomi. Possono essere stabiliti come parte di un programma benefici stile "cafeteria" in cui i dipendenti possono scegliere di partecipare o meno. I dipendenti non sono tenuti a essere coperti dal piano assicurativo sanitario dell'azienda per avere un conto flessibile.
I conti flessibili sono solitamente finanziati interamente dal dipendente attraverso trattenute sulla busta paga. Il datore di lavoro può contribuire ma non è tenuto a farlo a meno che tali contributi siano imposti dal piano. Il dipendente determina all'inizio dell'anno del piano quanti soldi desidera contribuire al conto. Quell'importo è diviso per il numero di periodi di paga nell'anno del piano, e l'importo appropriato è trattenuto dalla busta paga del dipendente su base pre-fiscale.
I conti flessibili possono aiutare a coprire il costo di spese mediche non coperte dall'assicurazione sanitaria, incluse le franchigie. I contributi a questi conti sono fatti con dollari pre-fiscali, o di riduzione salariale, che possono abbassare l'obbligo fiscale del dipendente. I prelievi fatti dal conto per pagare spese qualificate sono esenti da tasse federali sul reddito. I dipendenti possono prelevare fondi dai loro conti, fino all'importo scelto, in qualsiasi momento durante l'anno del piano, anche se non hanno ancora fatto quei contributi.
L'Affordable Care Act, entrato in vigore il 1 gennaio 2011, ha cambiato lo status di qualificazione di certi articoli. I farmaci acquistati senza prescrizione non si qualificano più per il rimborso da conti flessibili su base esentasse. I fondi che rimangono in un conto flessibile alla fine dell'anno del piano sono solitamente persi. Le spese mediche che sono state rimborsate da un conto flessibile non possono essere incluse come deduzione nel modulo IRS 1040, Schedule A.
Assicurazione sanitaria