Salute e malattia
A differenza di gran parte dell'Europa e del Canada, gli Stati Uniti non offrono un sistema sanitario a pagatore unico che copra tutti i cittadini. Le opzioni di cura medica per le persone a basso reddito negli USA sono limitate. Tuttavia, i poveri che si ammalano o subiscono infortuni hanno alcune opzioni per l'assistenza sanitaria, alcune fornite dal governo, altre da organizzazioni private.
Il Medicaid fornisce risorse per l'assistenza medica alle persone a basso reddito. Ogni stato amministra il Medicaid secondo le proprie regole, insieme a regole di idoneità imposte dal governo federale. Il Medicaid non fornisce benefici in denaro ai beneficiari; il programma effettua pagamenti direttamente a medici e strutture sanitarie che curano pazienti indigenti. Solo cittadini statunitensi e immigrati legali possono ricevere benefici Medicaid. I figli cittadini o immigrati legali possono qualificarsi per il Medicaid, anche se i genitori non sono idonei. Un bambino che vive nel vostro nucleo familiare può essere idoneo per il Medicaid, poiché i benefici si basano sul suo reddito, non sul vostro, secondo i Centers for Medicare and Medicaid Services.
L'Assicurazione per l'Invalidità della Previdenza Sociale (SSDI) fornisce pagamenti in denaro diretti a persone sotto i 65 anni che hanno versato contributi sufficienti durante la vita lavorativa per qualificarsi per la Previdenza Sociale, e che dimostrano che la loro disabilità o malattia rende impossibile continuare a lavorare. Il Medicare convenzionale fornisce benefici medici per i pensionati over 65 che hanno versato contributi sufficienti. Dal 1972, i beneficiari SSDI possono ricevere benefici Medicare per coprire le loro cure mediche.
Molti ospedali operano come organizzazioni non profit e ricevono fondi federali sotto l'Hill-Burton Act del 1946, secondo la Missouri Foundation for Health. In cambio, gli ospedali devono offrire "cure di beneficenza", ovvero trattamenti a costo zero o ridotto, per pazienti poveri senza assicurazione sanitaria. Inoltre, cliniche mediche e organizzazioni sanitarie a livello nazionale forniscono cure a costi molto bassi o nulli per persone senza assicurazione o che non possono permettersi di pagare di tasca propria. Potrebbe essere necessario un processo di screening per determinare l'idoneità ai benefici o il prezzo da pagare. L'idoneità può dipendere da età, reddito, presenza di familiari a carico o altri fattori.
Per molti poveri, il pronto soccorso funge da fornitore primario di cure mediche. L'Emergency Medical Treatment and Labor Act (EMTLA) è stata inclusa nel Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act del 1986 (COBRA). L'EMTLA vieta agli ospedali che hanno posti disponibili di rifiutare chiunque al pronto soccorso. La legge è stata rivista per includere la cosiddetta "Regola dei 250 iarde", che impone agli ospedali di curare i pazienti situati nelle immediate vicinanze delle loro strutture, dopo che Christopher Sercye morì nel 1998 per ferite d'arma da fuoco quando il Ravenswood Hospital si rifiutò di inviare personale medico a soccorrerlo in un vicolo vicino all'ospedale, secondo EMTLA.com.
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