Salute e malattia
Aspetto chiave: determinare chi rimborsa la struttura per le prestazioni. Se la richiesta va al soggetto sbagliato, pagamento ritardato. Es: infortunio come subappaltatore per ente pubblico → ente potrebbe essere tenuto a rimborsare. Se lo studio medico fattura a te o al tuo datore originale, pagamento non arriva finché l'ente non riceve la fattura.
La codifica medica è legata a fatturazione/rimborso. Quando invii fattura ad assicurazione, questa guarda il codice per decidere se pagare. Codice assegnato da ogni assicurazione per conformarsi a cosa copre/non copre la polizza. Es: 10 assicurazioni = 10 codici diversi per braccio rotto. Codice sbagliato = ritardo rimborso.
Competenze per lavorare in fatturazione/rimborso: contabilità, metodi codifica, anatomia/fisiologia base, terminologia medica, informatica. Inoltre: buone doti comunicative (medici, assicurazioni, pazienti).
Competenze acquisite tramite corso professionale fatturazione/rimborso o college accreditato. Corsi online disponibili. Al termine: esame certificazione nazionale American Billing Association.
Assicurazione sanitaria