Eventi Qualificanti e Cambiamenti all'Assicurazione Sanitaria

Quando partecipi al piano assicurativo del datore di lavoro, normalmente puoi modificare la copertura solo durante il periodo di "open enrollment". Tuttavia, se vivi un evento qualificante (qualifying event), cioè un evento che ha un impatto maggiore sulla tua vita, puoi adeguare la copertura ai cambiamenti familiari.

Cambio di Stato Civile

Se ti sposi, puoi aggiungere il coniuge alla tua copertura o cancellare la tua se sei ora coperto dal piano del coniuge. In caso di separazione legale o divorzio, puoi rimuovere il coniuge dalla polizza, a meno che un decreto non ti obblighi a mantenerla. Se eri coperto dal piano dell'ex coniuge, puoi iscriverti al piano del tuo datore. Se devi ora assicurare i figli a carico per ordine del giudice, puoi aggiungerli. In caso di decesso del coniuge, adegui la polizza di conseguenza.

Cambio nei Familiari a Carico

Nascita, adozione o decesso di un figlio sono eventi qualificanti che permettono di modificare il piano. Poiché anche il matrimonio è un evento qualificante, se il nuovo coniuge ha figli da aggiungere, puoi farlo contestualmente.

Cambio nell'Eleggibilità del Coniuge

Se il coniuge era coperto da un piano aziendale separato e perde l'eleggibilità (es. licenziamento), puoi aggiungerlo al tuo piano. Se il tuo piano copre un coniuge che ottiene una propria copertura aziendale, puoi rimuoverlo dal tuo.

Cambio di Orario di Lavoro

Se passi da full-time a part-time, hai diritto a modificare il piano. Anche pensionamento e disabilità sono eventi qualificanti.

Cambio nell'Eleggibilità dei Familiari a Carico

Se un familiare a carico diventa eleggibile per una sua polizza, puoi rimuoverlo dal tuo. Puoi anche rimuovere chi perde l'eleggibilità per cambio di stato civile, età o status di studente a tempo pieno. Se un familiare che sarebbe stato eleggibile sotto la tua polizza ma era stato omesso all'ultimo open enrollment perché aveva una sua copertura, perde quest'ultima, puoi aggiungerlo al tuo piano.