Salute e malattia
Lo Stato del Minnesota ha un mercato assicurativo sanitario vivace con dozzine di compagnie che competono per fornire copertura nei mercati individuale e sponsorizzato dal luogo di lavoro. Puoi acquistare assicurazione in Minnesota su base individuale per te e la tua famiglia. Puoi anche ottenerla come parte di un piano benefit dal tuo datore. Se sei povero, indigente, anziano o hai un bambino piccolo, puoi anche qualificarti per il programma Medicaid dello stato.
Il Minnesota riconosce una varietà di tipi di piano. Puoi scegliere un'organizzazione per il mantenimento della salute, o HMO. Questi piani contrattano con fornitori locali selezionati, che a loro volta offrono sconti all'HMO per i servizi. Gli HMO richiedono di passare attraverso un medico di base, che poi ti indirizza agli specialisti se necessario. Rinunci a un po' di flessibilità nella scelta dei fornitori, ma gli HMO possono aiutare a mantenere i premi accessibili. Puoi anche scegliere un'organizzazione di fornitori preferiti o PPO, simile a un HMO ma non richiede di passare attraverso un medico di base per vedere specialisti. All'altro estremo ci sono i piani a indennizzo, che forniscono copertura ampia e non ti confinano a una rete di fornitori approvati. Hai più flessibilità con questi piani, ma i premi tendono a essere più alti.
Medicaid è un programma di assistenza federale ma gestito dallo stato che fornisce servizi sanitari di base per poveri, indigenti, anziani e bambini di famiglie a basso reddito. Ogni stato è libero di selezionare i propri criteri di iscrizione, entro linee guida federali. Il programma Medicaid del Minnesota è chiamato "Medical Assistance". Adulti senza figli possono qualificarsi se i redditi sono sotto 677 dollari al mese per una persona single, o 911 dollari al mese per coppie sposate. Tuttavia, le linee guida sul reddito sono molto più generose quando sono coinvolti bambini.
MinnesotaCare è un altro programma statale che fornisce servizi sanitari sovvenzionati e assicurazione medica ai bisognosi. Ci sono diverse varianti: MinnesotaCare Expanded copre donne in gravidanza e bambini sotto i 21 anni. Non ci sono co-pagamenti o limiti di copertura sotto questo piano. MinnesotaCare Basic Plus One copre adulti single senza figli. MinnesotaCare Basic Plus Two copre genitori. Ci sono limiti su reddito e beni per qualificarsi. Si applicano co-pagamenti. Ci sono anche piani per assistenza medica d'emergenza.
Puoi acquistare copertura come individuo, o per te e la tua famiglia, acquistando direttamente da un agente assicurativo. Gli agenti possono essere captive — significando che rappresentano solo una compagnia — o possono essere broker, rappresentando diverse compagnie. Assicurati che l'agente con cui lavori abbia una licenza assicurativa valida dallo Stato del Minnesota. Inoltre, assicurati che la compagnia che l'agente raccomanda sia anche autorizzata a fare affari in Minnesota. Puoi verificare queste informazioni contattando il Minnesota Department of Commerce (vedi sezione Risorse).
Puoi anche ottenere copertura dal tuo datore, se il tuo datore la offre. Tipicamente, per qualificarti, devi lavorare un numero minimo di ore regolari. Il tuo datore stabilirà i criteri precisi. I costi con l'assicurazione di gruppo sono tipicamente divisi tra datore e assicurato. I datori generalmente pagano metà o più del premio. Non ci sono criteri di underwriting medico per i piani assicurativi di gruppo. Sotto la legge del Minnesota, l'assicuratore deve emetterti una polizza se sei un dipendente qualificato. Tuttavia, se non prendi la copertura quando offerta, potresti dover aspettare il prossimo periodo di open enrollment per qualificarti.
Il Minnesota mantiene un pool ad alto rischio per residenti che non riescono a ottenere copertura tramite mezzi tradizionali. Il programma è amministrato dalla Minnesota Comprehensive Health Association. Se sei stato rifiutato per assicurazione sanitaria tradizionale, potresti ottenere un piano tramite loro. I premi saranno più alti, generalmente, per copertura simile. Ma MCHA può aiutarti a prevenire che una sfida medica si trasformi in catastrofe finanziaria. Vedi sezione Risorse per più informazioni.
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