Tutelare la Salute dei Figli: Diritti Assicurativi sotto l'ACA
L'Affordable Care Act e i Bambini
La salute dei bambini è costosa: l'American Academy of Pediatrics raccomanda >30 visite di controllo entro i 21 anni. Senza adeguata copertura, i costi (visite, emergenze, malattie) possono essere enormi. L'ACA 2010 garantisce che i genitori non subiscano rescissione (cancellazione) della polizza se i figli si ammalano.
Divieto di Rescissione
- Dal 2010, l'assicuratore non può cancellare la polizza tua o dei figli per malattia. Prima, cercavano errori nella domanda per revocare la copertura all'insorgere della malattia. Ora è illegale.
Eccezione: Frode
- L'ACA permette rescissione solo per frode intenzionale (es. mentire su condizione preesistente o omettere farmaci attuali). In tal caso, l'assicuratore può revocare retroattivamente dall'inizio polizza.
Limiti di Età per i Figli
- I figli adulti under 26 possono restare sulla polizza dei genitori come familiari a carico, indipendentemente da status finanziario o coniugale. Se a 26 anni escono da piano aziendale, possono continuare fino a 36 mesi con COBRA sullo stesso piano.
Altre Protezioni per Under 19
- L'ACA vieta alle assicurazioni di negare benefici a minori per condizioni preesistenti. Obbliga copertura preventiva a costo zero: vaccinazioni routinarie, visite di controllo, screening sanitari senza franchigia, copay o coassicurazione.