Beneficiari Medicare: Idoneità, Costi e Categorie
Chi Sono i Beneficiari Medicare
Medicare è il programma sanitario nazionale statunitense rivolto principalmente agli anziani. Chi ne ha diritto è detto beneficiario. Nel 2010 erano quasi 47 milioni (fonte: Kaiser Family Foundation). "Beneficiario" non significa gratis: si pagano premi mensili, copay, coassicurazione e franchigie annuali. Esistono diverse vie per qualificarsi.
Anziani (65+ anni)
- La maggioranza si qualifica per età. Possono iscriversi cittadini USA over 65 e residenti permanenti non cittadini presenti nel paese da almeno 5 anni. La Parte A senza premio spetta a chi (o il coniuge) ha 65+ anni e ha lavorato versando contributi Medicare per almeno 10 anni (40 trimestri). La Parte B non è mai gratuita.
Disabili Under 65
- Chi ha meno di 65 anni può accedere se ha disabilità o condizioni che danno diritto a benefici Social Security (es. SLA, insufficienza renale). Questi beneficiari possono anche ottenere la Parte A senza premio. Attenzione: sotto i 65 anni può essere difficile trovare un piano supplementare (Medigap) che accetti nuovi iscritti.
Qualified Medicare Beneficiaries (QMB)
- Beneficiari a basso reddito ricevono aiuto dai programmi statali Medicaid per pagare coassicurazione, premi e franchigie. Single e coppie sotto certe soglie di reddito e patrimonio (definite dallo stato) sono classificati QMB. Medicaid copre per loro i premi Parti A e B, franchigie e coassicurazione.
SLMB e Qualified Individuals
- Chi supera i limiti QMB ma ha ancora bisogno di aiuto può rientrare in Specified Low-Income Medicare Beneficiaries (SLMB) o Qualified Individuals (QI). Limiti di reddito e patrimonio più alti; l'assistenza copre solo il premio della Parte B.