Salute e malattia

Copertura Medicare per Vita Assistita e Case di Cura: Cosa Sapere

Nel 2010 oltre 46 milioni di persone erano iscritte a Medicare (Kaiser Family Foundation). Medicare serve principalmente anziani over 65. Copre cure preventive e ospedaliere, ma non offre benefici per comunità di vita assistita o cure custodiali in case di cura a lungo termine. In certi casi copre soggiorni brevi in strutture infermieristiche.

Strutture di Vita Assistita

Le strutture di vita assistita ospitano anziani che non possono vivere da soli ma non necessitano cure costanti da casa di cura. Offrono aiuto per lavanderia, trasporti, pasti e cura personale, preservando privacy e indipendenza. Sono costose: al 2011 Medicare non copre i costi di residenza, ma continua a coprire i servizi sanitari qualificati come se il beneficiario vivesse da solo.

Case di Cura

Medicare non paga cure custodiali a lungo termine in case di cura o strutture infermieristiche qualificate. Copre solo soggiorni brevi legati a trattamenti ospedalieri recenti. Se il paziente ha avuto un ricovero ospedaliero qualificato di almeno tre giorni, Medicare aiuta a pagare la degenza in struttura infermieristica o riabilitativa; altrimenti non ci sono benefici.

Cure di Sollievo (Respite Care)

Medicare Parte A offre un beneficio per l'hospice, per malati terminali negli ultimi sei mesi, solitamente a casa. Se si ricevono servizi hospice coperti, si può usare un beneficio di sollievo a breve termine: il paziente soggiorna in casa di cura, ospedale o struttura hospice fino a cinque giorni per dare tregua ai caregiver. Al 2011 non c'è limite al numero di utilizzi.

Programma PACE (Program of All-Inclusive Care for the Elderly)

PACE è un'alternativa alle cure custodiali in casa di cura. È un beneficio Medicare opzionale che copre servizi medici e sociali in centri diurni per anziani. I partecipanti ricevono assistenza da assistenti sociali, dietisti, infermieri, terapisti e medici secondo necessità. Richiede iscrizione volontaria e residenza in area servita da PACE.