Salute e malattia
Un enigma nell'assistenza sanitaria è che le compagnie di assicurazione tradizionalmente hanno concesso copertura a quelli in buona o moderata salute, con condizioni preesistenti che spesso rendono i richiedenti non idonei per l'acquisto della polizza. Questo essenzialmente negava le cure alle persone che ne avrebbero beneficiato di più, o almeno, faceva sì che quelli con condizioni preesistenti pagassero di più per le cure di quanto pagherebbero con copertura. A causa di cambiamenti nelle politiche sanitarie, il governo sta eliminando questa pratica.
Prima del 2010, le compagnie di assicurazione avevano il diritto di negare ai consumatori la copertura basandosi su condizioni preesistenti. La logica delle compagnie di assicurazione era che assicurare quelli con condizioni preesistenti era troppo costoso, con richieste che intaccavano entrate e profitti. Determinato a fare cambiamenti radicali nell'assistenza sanitaria, il Presidente Barack Obama ha eliminato la capacità delle compagnie di assicurazione di negare basandosi su condizioni preesistenti attraverso il Patient Protection and Affordable Care Act e l'Health Care and Education Reconciliation Act. Queste due leggi sono state entrambe approvate nel marzo 2010.
La riforma sanitaria del Presidente Obama, come molte altre leggi, è avviata su un sistema di roll-out, il che significa che non entra in vigore immediatamente per tutti gli individui. La legislazione indicava che i bambini con condizioni preesistenti potevano ottenere copertura sei mesi dopo l'approvazione del PPACA, quindi a partire da maggio 2011, le compagnie di assicurazione non possono negare la copertura ai bambini che hanno già un problema medico. Gli adulti potranno ottenere copertura con condizioni preesistenti dal 1° gennaio 2014.
L'ovvio beneficio della legislazione di riforma sanitaria del Presidente Obama è che quelli che hanno più bisogno di copertura sanitaria - quelli che sospettano o sanno di essere malati - l'avranno. Complessivamente, inclusi quelli senza condizioni preesistenti, la riforma fornirà copertura a circa 32 milioni di persone, dicono Jill Jackson e John Nolen di CBS News e Alan Silverleib di CNN. Le leggi incoraggiano anche una migliore concorrenza tra le compagnie di assicurazione e aumentano la responsabilità delle compagnie, come sottolineato dal sito Business Pundit.
Coprire quelli con condizioni preesistenti e altri individui che mancano di assicurazione è, come le compagnie di assicurazione hanno affermato, costoso - Silverleib, Jackson e Nolen indicano il costo della riforma a 940 miliardi di dollari. Gran parte del denaro per la copertura arriverà da tasse più alte, con più finanziamenti provenienti da tagli di programmi discutibilmente necessari come Medicare. Business Pundit afferma anche che le coperture aumentate pongono ulteriore stress sui medici di base - più persone andranno dal medico in teoria, ma le leggi di riforma non forniscono incentivi che attirerebbero i medici alla medicina generale invece di una specialità.
Assicurazione sanitaria