Benefici COBRA in Maryland: Eleggibilità, Durata e Iscrizione
Eleggibilità Copertura
- COBRA Maryland (e USA) si applica solo a datori con ≥20 dipendenti.
- Dipendente deve aver partecipato a piano gruppo datore per ≥3 mesi prima cessazione/dimissioni ed essere residente Maryland.
- Licenziamento per causa (cause) incl. grave incongruenza (gross misconduct) → NON eleggibile COBRA.
- Grave incongruenza: violazioni ripetute policy, violazioni sicurezza stato/federale, violenza/molestie lavoro.
- Dipendente licenziato deve notificare datore prima possibile se vuole continuare copertura COBRA.
Durata Copertura
- Fino a 18 mesi (Maryland e USA).
- Estensione 11 mesi (totale 29 mesi) se dipendente diventa disabile prima 1° giorno COBRA o entro 60 giorni inizio copertura.
- Social Security Administration determina status disabilità con consulenza personale medico.
Regola Speciale (Medicare)
- Se dipendente diventa eleggibile Medicare PRIMA cessazione/dimissioni → COBRA può estendersi a 36 mesi per coniuge e familiari a carico coperti da polizza precedente.
- Per HHS: eleggibilità Medicare è evento qualificante COBRA SOLO se causa perdita copertura per coniuge/figli a carico.
Pagamento Copertura
- Ex-dipendente paga INTERO costo COBRA.
- Costo fino a 102% premio precedente piano gruppo datore (100% + 2% fee admin).
- COBRA deve rispecchiare esattamente copertura precedente: benefici, limitazioni identiche.
- Può essere molto costoso se piano includeva coniuge/figli (piano famiglia).
Alternative Maryland: Maryland Health Connection (Marketplace ACA) con sussidi (SEP 60 gg perdita lavoro), Medicaid (espanso ≤138% FPL), MCHP (CHIP per bambini). COBRA spesso costoso; confrontare sempre.