Capire la coassicurazione al 20%: cosa devi sapere

Coassicurazione e premi

Il tuo premio è l'importo che paghi ogni mese per essere coperto dal tuo piano assicurativo. I piani con costi out-of-pocket più bassi hanno premi più alti, e i piani con costi out-of-pocket più alti hanno premi più bassi. Se stai guardando due opzioni di piano assicurativo sanitario, per esempio, il piano meno costoso può avere il 30% di coassicurazione per visite specialistiche, e il piano più costoso può avere il 20%.

Copay e coassicurazione

La maggior parte dei piani assicurativi, inclusi assicurazione auto, sanitaria, dentale e visiva, hanno costi out-of-pocket. Oltre alla coassicurazione, può esserci un copay, che è un costo fisso per un tipo specifico di servizio sanitario. Per esempio, il tuo piano può avere un copay di $15 per visite dal medico di base e un copay di $30 per una visita da uno specialista. La differenza tra un copay e la coassicurazione è che un copay è lo stesso importo indipendentemente dal costo del servizio. Per esempio, se il tuo copay per una visita dal medico di base è $10, il copay resta $10 che il medico addebiti $100 o $200. Con la coassicurazione, pagheresti una percentuale, quindi se avessi una coassicurazione del 20% su visite dal medico di base, e la visita costa $100, pagheresti $20. Se la visita fosse $200, pagheresti $40.

Deducibili e coassicurazione

L'altro tipo di costo out-of-pocket che puoi vedere è un deducibile. I deducibili sono l'importo che ti si aspetta di pagare per servizi coperti prima che il piano inizi a pagare. Se il tuo piano ha un deducibile di $500, sei responsabile per $500 di spese mediche che il piano copre prima che il piano inizi a pagare i benefici. Un deducibile più alto abbassa il tuo premio mensile. I deducibili sono pagati prima che tu inizi a pagare la coassicurazione. Se sei ricoverato, per esempio, e la tua fattura è $1000, e il tuo piano ha un deducibile di $500 con coassicurazione del 20%, il tuo costo totale out-of-pocket sarebbe $600.

Coassicurazione e la tua polizza

Se la tua polizza assicurativa ha coassicurazione, dovresti anche controllare qual è il massimo out-of-pocket del tuo piano. Questo è il massimo che dovresti pagare out-of-pocket in un dato anno. Il tuo importo di coassicurazione può variare a seconda del tipo di servizio. Con assicurazione sanitaria, visiva e dentale, può esserci una rete di fornitori, e il tuo importo di coassicurazione può cambiare a seconda se il servizio è in-network o out-of-network. Generalmente, se il tuo fornitore è in-network, la tua coassicurazione sarà più bassa che con un fornitore out-of-network.