Come misurare la febbre nel bambino: metodi per età (ascellare, rettale, auricolare, orale)

Febbre = primo segnale malattia. Metodo = soglia diversa

Definizione febbre dipende da SITO misurazione. Seguire protocolli corretti per accuratezza.

Metodo ascellare (≤3 anni, screening)

1. Asciugare ascella
2. Punta termometro in cavità ascellare
3. Gomito aderente al torace, 4-5 min (mercurio/galinstano) o beep (digitale)
4. Leggere: ≥37.4°C (99.4°F) = febbre

Vantaggio: sicuro, non invasivo. Limite: meno accurato.

Metodo rettale (<3 anni, gold standard)

1. Bambino supino su superficie piana
2. Lubrificare sonda (gel lubrificante)
3. Inserire delicatamente ≤2.5cm (1 pollice)
4. Mantenere: 2 min (vetro) o 20 sec (digitale)
5. Leggere: ≥38.1°C (100.6°F) = febbre

Più accurato per core temperature. Usare coperture monouso.

Metodo auricolare (≥4 anni, veloce)

1. Bambino seduto/eretto
2. Tirare padiglione su/indietro → raddrizza canale
3. Inserire sonda, mantenere 2 sec
4. Leggere: ≥38.1°C (100.6°F) = febbre

Veloce ma: cerume, tecnica, canale piccolo → errori. Non <6 mesi.

Metodo orale (≥5 anni, collaborativo)

1. Niente bevande 30 min prima
2. Termometro lato lingua, fondo bocca
3. Mantenere: 3 min (vetro) o 30 sec (digitale)
4. Leggere: ≥37.4°C (99.4°F) = febbre

Richiede collaborazione. Non se respira bocca, tosse, appena mangiato/bevuto caldo/freddo.

Tabella riassuntiva soglie febbre

Metodo	Età	Soglia febbre	Accuratezza
Ascellare	≤3 anni	≥37.4°C	Bassa (screening)
Rettale	<3 anni	≥38.1°C	Alta (gold standard)
Auricolare	≥4 anni	≥38.1°C	Media
Orale	≥5 anni	≥37.4°C	Media-alta

Consigli pratici

• Giocattolo per distrarre/calmare
• Pulire termometro: acqua+sapone + alcol isopropilico dopo OGNI uso
• Se incerto su tecnica → pediatra/infermiera
• Febbre = sintomo, non malattia. Valutare bambino GLOBALE (comportamento, idratazione, respiro, eruzione...)