Ferritina sierica vs ferro sierico: differenze, valori normali e significato clinico

Due esami, due prospettive sul ferro

La ferritina sierica riflette le scorte totali di ferro nell'organismo (ferro immagazzinato dentro la proteina ferritina nelle cellule). Il ferro sierico misura invece il ferro circolante nel sangue in quel momento. Entrambi sono cruciali: il ferro può accumularsi a livelli tossici prima che compaiano sintomi (KidsHealth.org).

Ferritina: il magazzino del ferro

Il ferro è stoccato dentro la ferritina, proteina presente in molte cellule. Il dosaggio della ferritina sierica (su campione di sangue) indica le riserve corporee (NIH). Utile per diagnosticare:

• Anemia sideropenica (ferritina bassa = scorte esaurite)
• Emocromatosi ereditaria (ferritina alta = sovraccarico di ferro)

Ferro sierico: il ferro in circolo

Misura il ferro legato alla transferrina nel plasma. Prescritto per sospetta carenza o sovraccarico (emocromatosi). Valori alterati orientano verso diverse patologie.

Valori di riferimento (possono variare per laboratorio)

Esame	Uomini	Donne	Unità
Ferritina sierica	12–300	12–150	ng/mL
Ferro sierico	60–170	60–170	µg/dL

Nota: range del ferro sierico variano significativamente tra laboratori (Drugs.com).

Quando e come eseguire i prelievi

• Ferro sierico: al mattino (livelli più alti).
• Ferritina: nessun orario vincolante, ma processi infiammatori (asma, artrite, infezioni) possono alzarla falsamente (è un reactante di fase acuta).

Interpretazione dei risultati alterati

Risultato	Possibili cause
Ferro sierico alto	Epatite, intossicazione da ferro, carenza vitamina B12/B9
Ferritina alta	Linfoma di Hodgkin, malattie epatiche, infiammazione, emocromatosi
Ferritina bassa	Sanguinamento cronico digestivo, malassorbimento, gravidanza
Ferro sierico basso	Gravidanza, mestruazioni abbondanti, carenza alimentare, sanguinamenti occulti

In sintesi: ferritina = scorte; ferro sierico = disponibilità immediata. Vanno sempre letti insieme al quadro clinico e all'emocromo.