Neuropatia periferica da carenza di vitamina B12: cause, sintomi e trattamento

Tipi: mononeuropatia vs polineuropatia

Mononeuropatia: singolo gruppo nervoso → debolezza parti isolate (es. tunnel carpale, paralisi nervo peroneo).
Polineuropatia: più gruppi nervosi, più comune. Nervi in parti diverse (braccio + gamba).

Cause e fattori di rischio

Mononeuropatia: traumi fisici, pressione prolungata su nervo. Polineuropatia: cattiva nutrizione, insufficienza renale, tossine. Carenza cronica vitamina B12 causa possibile.

Carenza di vitamina B12

Nutriente essenziale (AAFP). Cause: dieta vegetariana stretta (elimina latticini, pesce, carne rossa, uova, pollame), malattie autoimmuni, Crohn, HIV, gastrite, malassorbimento, sclerosi multipla. Senza B12: rischio danni nervi, anemia, degenerazione midollo spinale. Deficit lieve influisce funzioni cerebrali/sistema nervoso; danno nervoso → debilitazione permanente se non trattato.

Sintomi

Inizia mani/piedi (nervi più lunghi), simmetrica entrambi i lati. Danno fibre sensoriali: bruciore, formicolio, intorpidimento, dolore nervoso, incapacità sentire posizionamento congiunto → incidenti per mancanza coordinazione/avvertimento dolore. Crampi, perdita massa muscolare, perdita controllo muscolare.

Trattamento

Farmaci per dolore (anti-convulsivi, antidepressivi, cerotti lidocaina, antidolorifici). Terapia adeguata = affrontare causa radice. Carenza B12: aumentare assunzione B12 (terapia orale, iniezioni, dieta: pesce, carne rossa, latticini, pollame, integratori). Ripristina guaine nervose, promuove rigenerazione cellule nervose.