Esercizio fisico con forame ovale pervio (PFO): rischi e gestione

Cos'è il PFO

Foro tra atri destro/sinistro che non si chiude entro 2 anni (1 persona su 4). Spesso asintomatico; scoperto incidentalmente. Associato a ↑ rischio ictus ed emicrania con aura (alcuni casi risolti con chiusura).

Sintomi da PFO significativo

Affaticamento, dispnea da sforzo, palpitazioni, edema arti inferiori, cianosi, ictus. Nei casi gravi, anche minima attività causa affanno → esercizio impossibile.

Funzione cardiaca

PFO piccolo: effetto limitato. Grande: sangue ossigenato da sinistra → destra → polmoni sovraccarichi → ventricolo destro lavora di più → rischio danno arterie polmonari.

Trattamento e prognosi

Chiusura percutanea (simile cateterismo), ambulatoriale. Breve limitazione sollevamento, poi ripresa attività. Eccezioni: ipertensione polmonare sviluppata. Gravidanza sicura post-riparazione. Raro reintervento; farmaci non necessari.