Disidratazione e ipernatriemia: meccanismo fisiopatologico

Acqua ed elettroliti (Na+, K+) sono strettamente regolati. La disidratazione (perdite: sudore, vomito, diarrea) comporta perdita d'acqua proporzionalmente maggiore degli elettroliti → ↑ rapporto Na+/H₂O nel plasma → ipernatriemia (sodiemia >145 mmol/L).

Punti chiave

• Le perdite gastrointestinali e cutanee sono ipotoniche rispetto al plasma.
• L'acqua si sposta dal compartimento intracellulare a quello extracellulare per osmosi → restringimento cellulare.
• La correzione deve essere graduale (max 0,5 mmol/L/h) per evitare edema cerebrale da riripridratazione rapida.