Proteine, cicli mestruali irregolari e amenorrea: cause e soluzioni
Malnutrizione/denutrizione da restrizione proteica/grassi → cicli mestruali irregolari o assenti (amenorrea). Diverse condizioni portano a deficit proteico e disturbi mestruali.
Cause
- Dieta inadeguata, restrizione calorica/proteica deliberata (anoressia), altri DCA.
- Mancanza appetito (depressione), diete estreme.
- Dieta vegetariana rigida SENZA bilanciare proteine vegetali.
- Cancro/malattie da deperimento.
- Triade atleta femminile: DCA + amenorrea + osteopenia/osteoporosi → spesso carenza proteine + cicli irregolari/assenti. Studi (Kennedy, Vanderbilt): 3-66% atlete amenorrea (media 33-37%).
- Malassorbimento intestinale (insufficienza pancreatica).
- Ipercatabolismo (ustioni gravi, infezioni severe).
Sintomi carenza proteica + malnutrizione
Cicli irregolari/rari/assenti. Debolezza, affaticamento, capelli/unghie fragili, diarrea, cambiamenti cognitivi (Merck). Pelle pallida/secca/fredda, temperatura corporea ↓ con progressione malnutrizione.
Interventi
- Dieta con adeguate proteine/grassi (spesso insieme negli alimenti) → regolarizza cicli.
- Farmaci stimolanti appetito se anoressia.
- Antidepressivi se depressione blocca alimentazione.
- Nutrizionista per dieta vegana rigida (Gay Riley, RD).
Pericoli
Amenorrea = no ovulazione → infertilità. Anoressiche che concepiscono → ↑ aborti, tagli cesarei (Kennedy). Malnutrizione severa = rischio vita (Merck).
Quando consultare il medico
Cicli cambiano/irregolari/si fermano causa non chiara. Dieta restrittiva/alimentazione anomala → cambiare abitudini, aumentare proteine/grassi se possibile. Molte con DCA non riconoscono il problema.