Caratteristiche, prevenzione e complicanze del diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2, la forma più diffusa, deriva da insulino-resistenza e/o deficit secretorio insulinico. Se non gestito, causa complicanze gravi: cardiovascolari, renali, oculari, neurologiche, fino a disabilità e morte prematura.

Fattori di rischio

• Età >45 anni
• Sovrappeso/obesità (specie addominale)
• Familiarità diabete
• Inattività fisica
• Etnia: afroamericani, ispanici, asiatici, nativi americani, isolani del Pacifico a rischio maggiore

Prevenzione

Stile di vita: perdita 5-10% peso se in sovrappeso, attività aerobica ≥150 min/settimana, dieta ricca in carboidrati complessi, fibre, povera in grassi saturi/zuccheri aggiunti, controllo porzioni. Secondo ADA, può prevenire o ritardare l'esordio.

Gestione e monitoraggio

Autocontrollo glicemico regolare, aderenza a terapia (farmaci/insulina), visite periodiche (medico, oculista, podologo), educazione su ipoglicemia e sick-day rules.

Complicanze croniche

• Retinopatia → cecità
• Nefropatia → dialisi/trapianto
• Neuropatia periferica/autonoma → ulcere, amputazioni, disfunzione erettile, gastroparesi
• Malattia cardiovascolare (infarto, ictus, vasculopatia periferica)

Falso mito

"Il diabete non è grave". Falso: 7ª causa di morte USA; causa più decessi di cancro al seno + AIDS combinati; 2/3 dei diabetici muoiono per malattie cardiache (dati ADA).