Potassio alto nelle urine: cause, significato clinico e gestione

Escrezione renale e range normale

Campione 24h: 25-120 mEq/die. RenI regolano K⁺ per funzione muscolare, chimica del sangue, cellule nervose e cardiache.

Cause di iperkaliuria

• Diuretici (aumentano escrezione → rischio ipokaliemia ematica).
• Vomito, diarrea, lassativi.
• Farmaci: liquirizia, penicilline, cortisone, tiazidi, carbenicillina, EDTA.
• Acidosi metabolica/diabetica (K⁺ esce dalle cellule → urine).
• Disturbi alimentari (anoressia, bulimia, fame).
• Sindrome di Cushing, iperaldosteronismo (rare).
• Necrosi tubulare acuta (rene).

Conseguenze e trattamento

Perdita eccessiva → confusione, stanchezza, crampi, debolezza. Trattamento: integratori K⁺ o dieta ricca di K⁺; se da diuretici, passare a diuretici risparmiatori di K⁺.