Ormoni che regolano il sodio: angiotensina, ADH, mineralcorticoidi e sintomi di squilibrio

Il sodio (magnete per l'acqua) controlla volume/pressione ematica. La sua concentrazione è modulata da tre assi ormonali.

1. Angiotensina → Aldosterone

Fegato produce angiotensinogeno → reni rilevano ↓ Na⁺ → angiotensina attiva → surreni → aldosterone → ↑ riassorbimento Na⁺ renale.

2. Ormone antidiuretico (ADH / vasopressina)

Ipotalamo produce → neuroipofisi rilascia per ↓ volume ematico O ↑ Na⁺ sierico. Azione: ↑ riassorbimento H₂O renale. Se eccesso (es. microcitoma polmonare) → iponatriemia da diluizione.

3. Mineralcorticoidi (diretti su Na⁺/K⁺)

Aldosterone (surrene) → ↑ riassorbimento Na⁺, ↑ escrezione K⁺ renale. Eccesso (iperaldosteronismo) → ipernatriemia + ipokaliemia.

Sintomi squilibri sodio

Iponatriemia (Na⁺ basso)	Ipernatriemia (Na⁺ alto)
Nausea, confusione, cefalea, irrequietezza, sonnolenza, coma	Nausea, vomito, anoressia, polipsia, debolezza
	Gravi: spasmi, irritabilità, confusione, convulsioni, coma

Diagnosi: sodiemia + contesto clinico. Trattamento: correzione graduale causa sottostante.