Azione dei sali biliari: emulsificazione, assorbimento grassi e vitamine, eliminazione colesterolo

Origine e funzione

Bile = fegato → cistifellea (sacca). Secreta in intestino tenue. Sali biliari = componenti attivi per digestione/assorbimento grassi e oli.

Problema miscibilità

Grassi non si mescolano con ambiente acquoso intestino → formano grandi globuli difficili da assorbire.

Emulsificazione

Sali biliari = molecole anfipatiche (lato acqua, lato grasso). Creano ponte → emulsificazione: lipidi dispersi in microgoccioline → assorbimento pareti intestinali. Anche vitamine liposolubili (A, D, E, K) assorbite così.

Secrezione biliare

Grassi ingeriti → ormoni colecistochinina (CCK) e secretina → rilascio bile da cistifellea + stimolo fegato a produrne altra.

Eliminazione colesterolo in eccesso

Sali biliari contengono molto colesterolo. Se riserve corporee alte → riassorbimento sali biliari ridotto → eliminati con feci. Via bersaglio di farmaci sequestranti acidi biliari (colestipolo, colestiramina): legano bile in intestino, bloccano riassorbimento → abbassano colesterolo corporeo (NHLBI).

Prevenzione calcoli biliari

Calcoli = colesterolo solidificato in fegato/cistifellea. Sali biliari = serbatoio solubile per colesterolo; se non "impacchettato" → precipitazione.