Salute e malattia
Cobalamina in carne, latticini, crostacei. Cruciale: globuli rossi sani, funzione nervi, sintesi DNA (istruzioni genetiche crescita/sviluppo/riproduzione). Carenza comune, specie anziani; diagnosi difficile. Sintomi anni per manifestarsi; spesso scambiati per carenza folati.
Studio Am J Clin Nutr 2007: ↑ folati maschera carenza B12 senza correggere problema reale. 15% adulti >65 aa con carenza B12 (Am Acad Family Phys) → anemia perniciosa (↓ significativo globuli rossi, gravi implicazioni).
Globuli rossi → emoglobina → trasporto O2. Carenza B12 → ↓ globuli rossi sani → ↓ O2 tessuti. NIH: mancanza O2 → affaticamento, perdita energia, vertigini (ortostatismo/sforzo).
Stesso meccanismo: ↓ globuli rossi → dispnea (sforzo o scale).
Perdita colore pelle notevole (anche unghie, mucosa orale, congiuntiva). Causa: ↓ globuli rossi circolanti.
Confusione mentale, depressione, perdita equilibrio, incapacità concentrazione, intorpidimento/formicolio mani-piedi, demenza (casi estremi - NIH).
Lieve: occasionale stitichezza/diarrea. Grave: anoressia, stitichezza severa, diarrea, crampi/addominali gonfiore (NIH).
Primo segno: sangue lavandino lavando denti. Gengive sanguinanti, lingua rossa/gonfia = anemia B12. Emorragia rettale/feci sanguinolente. Donne: mestruazioni eccessive. Segnalare medico per test.
Non ben compresa. Case report Iranian J Med Sciences: febbre inspiegabile normalizzata con terapia B12. Ricordare: febbre solitamente = malattia, non carenza B12.
Nutrizione