Salute e malattia

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Vitamina D3 e calcio: perché servono insieme per le ossa (e non solo)

Calcio e vitamina D hanno ruoli multipli (prevenzione cancro, regolazione pressione), ma la salute ossea è la principale. Carenza di uno → disturbi ossei. Se fonti naturali insufficienti → integratori. Calcio da solo può non bastare: vitamina D essenziale per assorbimento e mantenimento livelli ematici; molte persone carenti di Ca lo sono anche di Vit D.

Dinamica ossea e osteoporosi

Rimodellamento continuo: costruzione domina fino a ~30 anni; poi riassorbimento prevale. Anziani (>50 anni, spec. donne post-menopausa) → perdita massa ossea accelerata → ↓ densità/forza → osteoporosi (ossa sottili/fragili, ↑ fratture). Asintomatica per anni fino a frattura. Fattori rischio: carenza Ca/Vit D, sottopeso, sedentarietà, fumo, alcol, malattie/farmaci. Prevenzione = evitare rischi. Medico → test densità ossea, calcemia, vitamina D → valutare integrazione.

Chi ha bisogno di calcio supplementare

Donne post-menopausa, intolleranti lattosio, vegani. Ca ha funzioni extra-scheletriche; vit D necessaria per assorbimento, ma non obbligatoria assunzione simultanea.

Forme di vitamina D

  • D2 (ergocalciferolo): da piante
  • D3 (colecalciferolo): da cute post-esposizione solare

Entrambe come integratori. NOF: 400-800 UI/giorno secondo età; anziani → dosi maggiori. Fonti naturali: pesce, tuorli, fegato, alimenti fortificati (latte), sole. 15 min/giorno sole → spesso sufficiente, ma variabile per età, fototipo, latitudine, filtri solari. Secondo Boston Univ. School of Medicine: D2 e D3 equalmente efficaci.

Epidemia silente di carenza vitamina D

M.F. Holick (Boston Univ.): "Carenza vit D = epidemia non riconosciuta". Fattori rischio: età >50, intolleranza lattosio, veganismo, obesità, allettamento, scarsa esposizione sole, malassorbimento intestinale, nefropatia. NOF: carenza Vit D > carenza Ca negli anziani. Senza vit D adeguata, osteoporosi non prevenibile. Garantire apporto Vit D = imperativo per salute ossea.