Effetti di grandi dosi di tiamina (B1) e vitamina B6: reazioni allergiche, non tossicità diretta
Sia tiamina (B1) che vitamina B6 (piridossina) sono idrosolubili: eccesso → escrezione renale. Nessuna tossicità dose-dipendente classica (diverso da liposolubili). Tuttavia, reazioni di ipersensibilità (anafilattoidi) sono possibili con dosi farmacologiche (IV/IM più che orali).
Tiamina: sintomi da "overdose" (reazione allergica)
- Shock anafilattico (raro, per IV rapida).
- Angioedema (viso, gola, lingua).
- Prurito, orticaria, eritema.
- Sudorazione, dispnea, broncospasmo.
Via orale: assorbimento limitato (trasportatore saturabile) → difficilmente si raggiungono livelli ematici allergenici. Nessun UL stabilito.
Vitamina B6: stesso profilo allergico + neurotossicità a dosi CRONICHE alte
- Reazioni anafilattoidi simili (raro, per IV/IM).
- Neuropatia periferica sensitiva con dosi >100 mg/die per mesi/anni (UL = 100 mg). Reversibile alla sospensione.
Considerazioni pratiche
- Multivitaminico bilanciato = proporzioni fisiologiche sicure. Evita "fai-da-te" con singoli ad alte dosi.
- Se incerto sul dosaggio → multivitaminico standard, non singoli.
- Medico SEMPRE prima di nuovi integratori o cambiamenti terapia.
Avvertenze
Reazione allergica (qualsiasi vitamina) → sospendere immediatamente + pronto soccorso/medico. Non riprendere senza allergologo. B6 orale a dosi fisiologiche (RDA 1,3-1,7 mg) = sicurezza totale.