Dieta a basso contenuto di acidi: principi, alimenti ammessi/evitati, evidenze per reflusso
Il reflusso gastroesofageo (GERD), l'ernia iatale, la laringofaringea (LPR) e le ulcere migliorano spesso con una dieta a basso tenore di acidi. Il pH degli alimenti (scala 0-14) ne determina l'acidità: pH < 7 = acido; pH > 7 = alcalino; pH 7 = neutro. L'obiettivo: privilegiare cibi con pH ≥ 4,6 (bassa acidità) per ridurre irritazione mucosa.
Evidenze cliniche
Studio su 20 pazienti con LPR (Annals Otol Rhinol Laryngol, 2011): dieta rigorosa pH ≥5 per 2 settimane → 19/20 miglioramento sintomi. La tolleranza individuale varia: alcuni tollerano piccole porzioni di cibi acidi, altri necessitano rigore stretto.
Alimenti a BASSA acidità (pH ≥ 4,6) - BASE della dieta
- Verdure: carciofi, asparagi, avocado, broccoli, fagiolini, melone, cavoletti Bruxelles, carote, cavolfiore, cetrioli, lattuga, spinaci, zucchine, patate dolci.
- Proteine: pollo, tacchino, pesce, uova, tofu, legumi (ben cotti).
- Cereali: riso, avena, quinoa, pane integrale, pasta.
- Grassi: olio oliva, olio cocco, avocado, burro chiarificato (ghee).
- Bevande: acqua, tisane (camomilla, finocchio), latte mandorla/avena, succhi poco acidi (pera, mela diluiti).
Alimenti ad ALTA acidità (pH 0-4,5) - LIMITARE/EVITARE
- Frutta: agrumi (limone, arancia, pompelmo), pomodori, ananas, fragole, mirtilli, uva, mele, albicocche, mango.
- Bevande: caffè, tè nero, alcol, bibite gassate, succhi di frutta concentrati.
- Condimenti: aceto, salsa soia, ketchup, senape, maionese, sottaceti, yogurt, formaggi fermentati.
- Altri: cioccolato, menta, cibi fritti/grassi, spezie piccanti, aglio/cipolla crudi (trigger individuali).
Consigli pratici
- Tieni un diario alimentare-sintomi per identificare i TUOI trigger.
- Pasti piccoli, frequenti, masticati bene.
- Non sdraiarsi per 3h dopo mangiato.
- Testa della letto rialzata 15-20 cm.
- Lavora con medico/dietista per piano personalizzato (evita carenze nutrizionali).