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Lingua nera (lingua villosa nera): cause, sintomi, trattamenti casalinghi e quando preoccuparsi

La lingua nera (black hairy tongue) è benigna, temporanea e non cancerosa. Le papille filiformi, invece di esfoliarsi, si allungano (fino a 12-18 mm) intrappolando batteri, funghi, detriti, pigmenti → colorazione nera, bruna, gialla, verdastra.

Cause principali

  • Igiene orale scarsa.
  • Terapia antibiotica (disbiosi → sovracrescita fungina/batterica).
  • Respirazione orale cronica (secchezza).
  • Farmaci con bismuto (Pepto-Bismol).
  • Collutori ossidanti forti (perossidi).
  • Tabacco (fumo/masticazione).
  • Disidratazione, dieta molle (manca stimolazione meccanica).

Sintomi

  • Colorazione dorsale lingua (più frequente posteriore).
  • Alitosi, sapore metallico, secchezza, gag reflex per papille lunghe.

Trattamento (non farmacologico)

  1. Igiene orale meticolosa: spazzolino + raschietta lingua 2 volte/die.
  2. Sospensione/riduzione fattori scatenanti (tabacco, collutori forti, bismuto se possibile).
  3. Idratazione, dieta solida fibrosa (stimola esfoliazione naturale).
  4. Multivitaminico se carenze sospette.

Quando consultare il medico

  • Persiste >10 giorni nonostante misure sopra.
  • Sintomi fastidiosi (dolore, sanguinamento, disfagia).
  • Immunodepressione/HIV: la lingua nera può essere segnale precoce (Atlanta Dental Group).

Nella stragrande maggioranza dei casi, 1-2 settimane di igiene dedicata risolvono il problema.