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Colliri antibiotici: tipi (battericidi, batteriostatici, combinati) e uso corretto

I colliri antibiotici sono farmaci da prescrizione per trattare o prevenire infezioni oculari (congiuntivite, cheratite, blefarite, post-chirurgia). Non usare mai colliri avanzati o altrui: patologie simili richiedono farmaci diversi; uso improprio favorisce resistenze.

Colliri battericidi (uccidono i batteri)

Penetrano bene la cornea. Classi principali:

  • Amminoglicosidi: amikacina, gentamicina, neomicina, tobramicina — efficaci su Gram-negativi (Pseudomonas, contaminante mascara/lenti).
  • Fluorochinoloni: ciprofloxacina, ofloxacina, gatifloxacina, moxifloxacina — ampio spettro, buona penetrazione corneale, gold standard per cheratite batterica.
  • Macrolidi: eritromicina — spesso in unguento, per congiuntivite neonatale/clamidia.

Colliri batteriostatici (inibiscono la moltiplicazione)

  • Sulfonamidi: sulfacetamide (AK-Sulf, Bleph-10), sulfametossazolo — per congiuntivite batterica lieve-moderata.

Colliri combinati (antibiotico + steroide)

Doppia azione: anti-infettiva + antinfiammatoria. Riducono numero di instillazioni. Esempi:

  • Tobradex: tobramicina + desametasone.
  • Maxitrol: neomicina + polimixina B + desametasone.
  • Cortisporina: neomicina + bacitracina + polimixina B + idrocortisone.

Attenzione: gli steroidi sono controindicati in infezioni virali (herpes simplex, zoster), fungine, da Acanthamoeba — possono aggravare gravemente. Solo su diagnosi certa e prescrizione oftalmologica.

Regole d'uso

  1. Lavare le mani.
  2. Non toccare l'occhio con la punta del flacone.
  3. Rispettare dosaggio e durata (solitamente 5-7 gg, anche se sintomi migliorano prima).
  4. Se lenti a contatto: rimuoverle prima dell'instillazione; riapplicare dopo 15 min (salvo indicazione diversa).