Squilibrio elettrolitico nei bambini: cause, sintomi e cure
Cosa sono gli elettroliti
Minerali/macrominerali in sangue e corpo (Merck Manual Home): regolano funzione nervi/muscoli, equilibrio liquidi, pH acido-base. Concentrazione elettroliti determina distribuzione liquidi tra compartimenti cellulari/extracellulari/sangue. Sbilancio → nervi/muscoli non funzionano.
Cause
- Vomito, diarrea, sudorazione eccessiva, farmaci, problemi renali.
- Qualsiasi condizione che fa perdere più liquidi di quanti se ne assumano (disidratazione per malattia/reazione alimentare, febbre, attività intensa).
Sintomi per squilibrio specifico
- Iponatremia (Na+ basso): sonnolenza, confusione, debolezza muscolare.
- Ipernatremia (Na+ alto): sete intensa, sensazione debolezza.
- Iperkaliemia (K+ alto): aritmia cardiaca primo segno.
- Ipokaliemia (K+ basso): affaticamento, confusione, debolezza muscolare.
Trattamento
- Rimpiazzo liquidi: acqua → poi bevande zuccheri+elettroliti.
- Se vomito/diarrea: soluzione reidratazione orale (ORS) da banco.
- Se ORS fallisce o sintomi gravi → ricovero + flebo.
Perché i bambini sono a maggior rischio
Turnover liquidi più alto (metabolismo rapido) + dimensioni corporee minori → più suscettibili a squilibri.