Fumo, monossido di carbonio e carbossiemoglobina: effetti su sangue e prestazioni

Monossido di carbonio (CO)

CO (O=C) inodore, incolore, insapore; da motori, stufe difettose, fuochi, sigarette. Velenoso (OSHA). Sintomi avvelenamento: cefalea, nausea, vertigini, irritabilità, sincope, asfissia.

Carbossiemoglobina (COHb)

CO si lega a emoglobina (Hb) con affinità 245× > CO₂. Legame irreversibile → COHb non trasporta O₂. Fumatori: COHb 3-15% (vs <1,5% non fumatori); sale con fumo passivo (Light et al., Respir Care J).

Anemia mascherata

Compenso: ↑ Hb totale fumatori vs non fumatori (Nordenberg, JAMA). Può nascondere anemia/altre condizioni diagnosticate su soglia Hb.

Conseguenze cliniche

• ↓ Tolleranza esercizio, ↑ infarti da sforzo (Nordenberg).
• Condizioni su soglia Hb (carenza ferro, malattie croniche, neoplasie, infiammazioni) → non rilevate/non trattate.
• Cessazione fumo → COHb ↓, Hb totale torna a livelli non fumatori.