Dolore ascellare (tenerezza ascella): cause comuni, linfonodi, quando chiamare il medico
L'ascella è zona ricca di linfonodi, ghiandole sudoripare, follicoli piliferi → sede frequente di fastidi. La maggior parte benigni/auto-limitanti; alcuni richiedono attenzione.
Cause benigne comuni
- Dermatite da contatto / rasatura: eritema, prurito, follicolite. Prevenzione: crema da barba, rasoio affilato, depilatorie, deodorante senza alluminio/alcol.
- Cisti sebacea / idrosadenite suppurativa: nodulo doloroso, può fistolizzare. Trattamento: impacchi caldi, antibiotico topico/sistemico, escissione se ricorrente.
- Linfonodi reattivi: ingrossamento per infezione vicina (braccio, seno, cute). Dolenti, mobili, <1,5 cm. Regrediscono con risoluzione infezione.
Segnali di allarme (chiama medico / visita urgente)
- Linfonodo fisso, duro, non dolente, >2 cm → sospetto metastatico (seno, linfoma, melanoma).
- Linfoadenite severa: dolore intenso, cute sovrastante rossa/calda, striature rossastre ascendenti (linfangite) → sepsi rischio.
- Febbre persistente, sudorazione notturna, calo peso involontario.
- Nodulo mammario associato (autopalpazione / screening).
Iter diagnostico
- Visita medica + ecografia linfonodi (cortico-midollare, vascolarizzazione).
- Se sospetto: agoaspirato (FNAC) / biopsia escissionale.
- Mammografia/ecografia seno se donna >40 o fattori rischio.
Non rimandare se nodulo sospetto: diagnosi precoce = cura radicale.