Cancro della lingua: tipi, fattori di rischio, diagnosi, trattamenti e complicanze
Il carcinoma linguale è un tumore a cellule squamose del cavo orale. Si distingue per localizzazione:
- 2/3 anteriori (corpo mobile): carcinoma della cavità orale.
- 1/3 posteriore (base linguale): carcinoma orofaringeo.
Segnali d'allarme
- Lesione/ulcera persistente >2 settimane (indolente inizialmente).
- Dolore, sanguinamento, cambiamento colore/superficie.
- Disgeusia, disfagia, disartria.
- Linfonodi cervicali ingrossati (metastasi).
Fattori di rischio
- Sesso maschile > femminile.
- Tabacco (fumo, chew) + alcol (effetto sinergico).
- Igiene orale scarsa, protesi incongrue, HPV (tipo 16/18).
Iter diagnostico
- Visita ORL / odontoiatrica.
- Biopsia incisionale/escissionale → istologia.
- Staging: TC/PET collo-torace, RMN base cranio.
Trattamento per stadio
- T1-T2 N0: chirurgia (glossectomia parziale) ± radioterapia adiuvante.
- T3-T4 / N+: chemioradioterapia concomitante (cisplatino) ± chirurgia di salvataggio.
- Dissezione linfonodale cervicale se clinicamente/radiologicamente sospetta.
Complicanze
Disfagia, disfonia, aspirazione, fistole, stenosi, compromissione estetica/funzionale. Riabilitazione logopedica e nutrizionale essenziale. Senza trattamento: diffusione locoregionale e a distanza → morte.