Allergia alle sardine: parvalbumina, istamina in scatola, anafilassi e evitamento rigoroso

Profilo nutrizionale

Sardina (Sardina spp.): pesce azzurro, spesso in scatola. Benefici: omega-3 (EPA/DHA) → colesterolo, trigliceridi, trombosi, aterosclerosi, infarto. Vitamina B12 → omocisteina, arteriosclerosi. Omega-3 → cancro, artrite, asma, psoriasi. Calcio, fosforo, vit D → ossa, osteoporosi.

Meccanismo allergico: parvalbumina

Proteina termostabile in tutte le specie ittiche. Cottura non riduce allergenicità. Trigger: ingestione, inalazione vapori cottura, contatto cute/mucose. IgE → mastociti/basofili → istamina/mediatori → sintomi.

Istamina aggiuntiva nelle sardine in scatola

Fermentazione, inscatolamento, degradazione → alti livelli istamina esogena → amplifica sintomi e gravità.

Sintomi

• Sindrome orale: angioedema/prurito bocca, labbra, gola, viso (minuti-ore).
• Cutanei: orticaria, eczema, prurito, infiammazione.
• Respiratori: lacrimazione, prurito oculare, starnuti, edema vie aeree, costrizione toracica, dispnea.
• Anafilassi: nausea, diarrea, sincope, palpitazioni, dispnea grave → 112/PS immediato.

Evitamento rigoroso

Parvalbumina conservata in tutti i pesci → evitare sardine e TUTTI i pesci. Anche olio di pesce. Attenzione ristorazione (cross-contaminazione frequente). Leggere etichette: pesce nascosto in molti alimenti. Non consumare prodotti senza lista ingredienti o sospetti contatto pesce.