Dolore in fossa poplitea dopo camminata: cause vascolari e non

Quando il dolore posteriore al ginocchio non è meccanico

Il dolore in fossa poplitea (regione posteriore del ginocchio) durante o dopo la deambulazione è spesso di origine vascolare, non cartilaginea.

Trombosi venosa profonda (TVP)

Coaguli venosi (solitamente gambe) dopo immobilità prolungata (volo, allettamento), fumo, contraccettivi orali. Rischio embolia polmonare/cerebrale/coronarica. Sintomi: dolore, gonfiore, calore. Urgenza medica immediata.

Aneurisma popliteo

Dilatazione arteriosa da indebolimento parietale (arteriosclerosi senile). Trombi possono embolizzare distalmente → dolore piede/polpaccio, arto freddo e insensibile = emergenza chirurgica.

Cisti di Baker

Erniazione di liquido sinoviale in fossa poplitea attorno alla borsa poplitea. Gonfiore visibile, dolore posteriore, edema distale. Differenziale cruciale con TVP/aneurisma.

Altre cause

• Tumori benigni/maligni dei tessuti connettivi
• Tendinite del popliteo (dolore in accosciata)
• Lesione corno posteriore menisco
• Tendinite ischiocrurale/gastrocnemio (dolore peggiora durante la deambulazione, non dopo)

La distinzione clinica guida l'urgenza e il percorso diagnostico (ecocolordoppler, RMN).