Esercizio per enzimi epatici alti: protocollo aerobico e di resistenza
L'ipertransaminasemia spesso riflette steatosi epatica non alcolica legata a obesità e stile di vita. L'esercizio mirato riduce il grasso epatico e normalizza gli enzimi, ma l'intensità deve essere calibrata: l'alta intensità può paradossalmente alzare le transaminasi per stress d'organo.
Principi di intensità
- Aerobico: FC ~60% FCmax (moderata).
- Resistenza: evitare isometria (alta intensità). Usare contrazioni dinamiche. Guidarsi con scala RPE (Rate of Perceived Exertion): livello "abbastanza faticoso" (13-14/20).
- Progressione: aumentare serie/ripetizioni prima del carico.
Programma aerobico ottimale (ACSM)
- Frequenza: 5-7 giorni/settimana.
- Durata: 45-60 min/sessione.
- Modalità: grandi gruppi muscolari, ritmico-dinamico (cammino, nuoto, ciclismo).
Programma di resistenza (2-3 giorni/settimana)
Obiettivo: resistenza muscolare (non potenza). 2-3 serie × 10-15 ripetizioni per esercizio.
Esercizi per arti inferiori (grandi masse = maggior dispendio)
- Quadricipiti: estensione gamba seduti (cavigliera).
- Ischiocrurali: leg curl proni (cavigliere).
- Glutei: wall squat con fitball (ginocchia non oltre punte piedi).
Esercizi per arti superiori
- Bicipiti: curl con manubri (palmi in supinazione).
- Tricipiti: estensioni dietro la testa in piedi.
- Spalle: alzate laterali.
Monitoraggio e follow-up
Controlli periodici degli enzimi epatici. Adattare il programma in base alla risposta. Dieta ipolipidica/ipoglucidica sinergica.