Allergia alle Proteine del Latte: Cause, Sintomi, Diagnosi e Gestione

Epidemiologia

~4% adulti, 6-8% bambini <4 anni (NIH). Allergia proteine latte = tra più comuni allergie alimentari bambini; maggior parte supera entro 3 anni.

Causa

Malfunzionamento sistema immunitario: identifica erroneamente proteine latte come pericolose → forma anticorpi IgE contro di esse. Incontro proteine → anticorpi le riconoscono → rilascio chimici → sintomi reazione allergica. Proteine riconosciute: caseina e sieroproteine.

Sintomi

Da pochi minuti a 1 ora post-ingestione. Iniziali: eruzione/orticaria (pomfi pruriginosi rossi). Respiro sibilante, dispnea, nausea, vomito. Gravi: anafilassi (pericolo vita). Se orticaria, difficoltà respirazione, vomito post-ingestione → assistenza medica immediata.

Fattori di rischio

Maggior rischio: altre allergie, dermatite atopica, storia familiare allergie. Altre allergie: alimentari, asma, rinite allergica. Bambini > adulti, ma può insorgere a qualsiasi età.

Diagnosi

Allergologo: discussione dettagliata eventi pre-reazione. Se probabile → test. Test cutaneo (prick): graffio allergene su pelle, misura reazione. Se positivo → esami sangue per livelli IgE anti-proteine latte.

Trattamento

Primario: evitamento proteine latte (latte, yogurt, formaggio, tutti prodotti contenenti). Adrenalina iniettabile prescritta per inversione reazione da esposizione accidentale. Se usata → immediata attenzione medica.

Considerazioni: Allergia vs Intolleranza lattosio

Diverse. Intolleranza lattosio: fastidio stomaco, flatulenza, diarrea; non reazione allergica, no rischio vita. Prodotti senza lattosio OK per intolleranza, NO per allergia proteine latte. Molti allergici a proteine latte vaccina lo sono anche a pecora, capra, bufala. Latte soia = buona alternativa tipica.