Farmaci per la gotta: allopurinolo, febuxostat, probenecid, colchicina, FANS - guida completa
Gotta = artrite: alluce, caviglie, piedi. Attacchi improvvisi, intensamente dolorosi, spesso notturni, prevalentemente uomini. Acido urico ↑ → cristallizzazione articolare → attacco. Dolore estremo 12-24h, tenerezza giorni-settimane. Due approcci farmacologici: preventivi + per attacco acuto.
Allopurinolo (preventivo)
- ↓ acido urico corporeo se regolare → ↓ frequenza/intensità cristallizzazione
- Alcuni evitano attacchi con uso regolare
- Effetti collaterali comuni non gravi: nausea, diarrea (Drugs.com) → risoluzione con adattamento
Febuxostat (inibitore xantina ossidasi, preventivo)
- Simile allopurinolo: ↓ acido urico ematico
- MayoClinic: può trigger nuovo attacco se iniziato prima fine attacco precedente
- Effetti collaterali comuni: nausea, dolore articolare
Probenecid (preventivo)
- ↓ acido urico ematico eccessivo
- Nessuna cura gotta (cronica vita intera) ma previene attacchi
- Effetti collaterali comuni: vertigini, alopecia, anoressia, vampate, nausea, vomito (Drugs.com)
Colchicina (preventivo + acuto)
- Piccole dosi regolari → prevenzione
- Attacco acuto → dosi alte → risoluzione
- Effetti collaterali GRAVI comuni: dolore addominale, vomito, nausea, diarrea (MayoClinic) → medico deve conoscere per supporto
FANS (sintomatici attacco)
- OTC: naprossene sodico
- Prescrizione: indometacina
- ↓ dolore + gonfiore attacco
- Effetti collaterali gravi rari; non grave: cefalea (indometacina)