Domperidone: indicazioni, effetti collaterali comuni, gravi e sovradosaggio
Indicazione e meccanismo
Procinetico (antagonista D2 periferico) usato per nausea da farmaci parkinsoniani. Aumenta contrazioni GI, accelera svuotamento gastrico. Non commercializzato in USA; solo prescrizione (altrove).
Follow-up consigliato
Visita di controllo a 7 giorni per valutare efficacia e tollerabilità (adattamento recettoriale).
Effetti collaterali minori comuni (primi 7-10 giorni)
- Cefalea, vertigini lievi, vampate, nervosismo, irritabilità.
- Effetti mammari: ginecomastia/dolore (uomini), galattorrea (donne).
- Generalmente non richiedono intervento salvo disagio estremo.
Effetti collaterali meno comuni (solitamente transitori)
- Stipsi/diarrea, variazioni minzione, crampi gambe/addome, sonnolenza, astenia muscolare.
- Se non gravi/persistenti >2 settimane, non richiedono cure.
Effetti collaterali gravi (richiedono valutazione medica immediata)
- Edema orofaringeo, disturbi equilibrio/coordinazione, edema periferico (mani, piedi, gambe, viso).
- Aritmie: tachicardia, battito irregolare.
Sovradosaggio
Sintomi: disartria, sincope, capogiri, tachicardia, perdita equilibrio/coordinazione. Emergenza immediata.
Segnalare al medico qualsiasi sintomo nuovo o peggiorativo.