Come il cancro alla prostata colpisce il corpo: effetti di malattia, chirurgia, farmaci, radioterapia e metastasi

~219.000 nuovi casi/anno USA uomini >50; rischio vita 1:6 (Merck Manual 2007). Incidenza sale con età: 15-60% tra 60-90 anni. ~27.000 morti/anno. Effetti derivano da tumore, farmaci, chirurgia, radioterapia.

Effetti del tumore primario

Ingrossamento prostatico → compressione uretra (attraversa prostata) → incontinenza, difficoltà controllo flusso, gocciolamento, esitazione, dolore eiaculazione/minzione, ematuria, nicturia. Dolore addome/schiena/ossa, anemia, calo peso, letargia (MedlinePlus).

Effetti chirurgici (prostatectomia)

Tecniche multiple. Criochirurgia (congelamento/scongelamento): danno nervi → impotenza 85% (Healthcommunities.com). Prostatectomia radicale: incontinenza temporanea frequente; impotenza 45-60%.

Effetti farmacologici (terapia androgeno-deprivazione)

Farmaci abbassano testosterone → rallentano crescita/diffusione (MedlinePlus). Iniezioni 3-6 mesi. Effetti: perdita ossea, nausea, vampate, impotenza, ginecomastia, epatotossicità. Generalmente reversibili alla sospensione.

Effetti radioterapia

Temporanei/permanenti: diarrea, arrossamento/tenerezza cute, alopecia pelvica, disuria, impotenza. Problemi intestino/vescica fino a 1-3 anni post-RT (RadiologyInfo.org). Brachiterapia (semi radioattivi): sintomi urinari (ritenzione, frequenza, urgenza → migliorano col tempo), calo funzione erettile, problemi intestinali.

Effetti delle metastasi

Metastasi ossee: rigidità/dolore lombare, fianchi, cosce. Metastasi linfonodali: possono colpire qualsiasi distretto.