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Morso di ragno domestico nero (Badumna insignis): sintomi, decorso, trattamento

Identificazione del ragno

Badumna insignis (ragno tessitore a imbuto nero / black house spider). Australiano, introdotto in NZ, Giappone, Pacifico. Femmina 12-18 mm (corpo), nero lucido / bruno scuro, addome globoso con pattern chiaro. Tela a imbuto in fessure muri, finestre, angoli esterni/interni. Non aggressivo: morde solo se schiacciato/minacciato.

Veleno e tossicità

Contiene peptidi neurotossici (baduminsina) attivi su canali Na+/Ca2+ insetti. Tossicità per vertebrati bassa. Nessun decesso umano documentato. Non necrotico (diverso da Loxosceles / Latrodectus).

Quadro clinico post-morso

Locale (quasi costante)

  • Dolore immediato, acuto, bruciante (come puntura d'ape/vespa). Durata: 1-24 ore, raro fino a 48h.
  • Edema, eritema, piccolo ematoma puntiforme. Diametro 1-5 cm.
  • Due punture visibili (cheliceri) ravvicinate.

Sistemico (raro, <10% casi)

  • Nausea, vomito, dolore addominale (mediatori infiammatori).
  • Cefalea, letargia, malessere generale (poche ore).
  • Nessuna sindrome neurotossica grave (paralisi, fascicolazioni).

Complicanze cutanee tardive (aneddotiche, rare)

  • Necrosi locale / ulcera (reazione infiammatoria severa / infezione secondaria) – non necrosi da veleno diretta.
  • Iperpigmentazione post-infiammatoria persistente mesi.

Trattamento evidence-based

  1. Lavaggio immediato: Acqua + sapone. Riduce carico veleno/batteri.
  2. Impacco freddo: Ghiaccio in panno 15 min on/off x 1-2 h. Analgesia, vasocostrizione.
  3. Analgesia: Paracetamolo 1g / Ibuprofene 400-600 mg per os. Topico: lidocaina/benzocaina gel se dolore intenso locale.
  4. Antistaminico H1 (cetirizina 10 mg) se prurito/edema marcato.
  5. Antibiotico topico (mupirocina/fucidico) se segno infezione (pus, calore, strie rosse).
  6. Tetanus: Verificare copertura (richiamo se >10 anni / ferita sporca).

Quando consultare medico

  • Dolore non controllato da FANS.
  • Edema/eritema in espansione >24h.
  • Segni infezione (pus, febbre, linfonodopatia).
  • Lesione necrotica / ulcerata.
  • Sintomi sistemici persistenti >24h.
  • Incertezza identificazione ragno (es. zona con Loxosceles / Latrodectus).

Prevenzione

  • Sigillare fessure muri, finestre, porte.
  • Rimuovere tele regolarmente (aspirapolvere).
  • Scuotere vestiti/scarpe lasciati in garage/cantina.
  • Guanti per lavori giardino/legnaia.
  • Non manipolare ragni a mani nude.