Macchie chiare su pelle nera: vitiligine – cause, gestione e opzioni terapeutiche

Vitiligine = perdita pigmento (melanociti distrutti da sistema immunitario). Evidente su pelle scura. Esordio any age, entrambi sessi. Inizia mani, braccia, viso, piedi → diffonde. Può essere segmentaria (un lato/arto). Corso imprevedibile.

Cause

Nessuna causa unica; familiarità + geni comuni. Trigger ambientali: fenoli + stress psicofisico.

Gestione: tre strategie

1. Ripigmentare chiazze bianche (fototerapia UV + topici/orali).
2. Depigmentare pelle sana residua (monobenzone → sbiancamento permanente).
3. Camouflage cosmetico (fondotinta/correttori match colore).

Caso Michael Jackson

Probabile mix: ripigmentazione parziale (UV + farmaci) + depigmentazione pelle sana (monobenzone) + camouflage. Risultato: pelle quasi bianca alla morte 2009.

Outcome

Paziente medio usa approccio combinato. Camouflage cosmetico attenua contrasto a lungo termine.