Melasma nei bambini: cause, diagnosi, trattamento e prevenzione solare precoce

Melasma = iperpigmentazione bruna simmetrica, solo cutanea (no cancro). 80% donne adulte, fototipi scuri; ma può insorgere in età pediatrica per effetti cumulativi.

Cause principali (Mayo Clinic, AAD)

• UV eccessivo infanzia/adolescenza (80% danno solare vita nei primi 18 anni – Joiedevie).
• Ormoni: estrogeni/progesterone (pillola, HRT, gravidanza futura).
• Ereditarietà predisposizione.
• Cosmetici/farmaci irritanti → ↑ melanociti (es. anticonvulsivanti).

Sintomi

Chiazze simmetriche bruno-grigio/bluastro/neri su guance, mento, fronte, naso, collo, braccia. Nessun sintomo sistemico.

Diagnosi

Esame dermatologico + eventuale biopsia cutanea. Lampada di Wood (UV in stanza buia) evidenzia pigmento invisibile a occhio nudo.

Trattamento

Spesso regredisce stop cause ormonali. Altrimenti: peeling chimici, laser resurfacing, creme schiarenti, luce pulsata intensa (banda larga).

Prevenzione (chiave)

SPF 30+ UVA/UVB quotidiano (anche indoor). Outdoor: SPF >45. Cappelli/abbigliamento protettivo. Ridurre esposizione diretta sole.