Storia dell'Insonnia: Dall'Antica Descrizione al Termine Moderno
L'insonnia è riconosciuta dall'antichità, ma la terminologia è evoluta.
Pietre Miliari Storiche Chiave
- II secolo DC: Areteo di Cappadocia (medico greco) descrisse "agripnia" (ἀγρυπνία = insonnia) come disturbo distinto con conseguenze fisiche/mentali.
- XVII secolo: Thomas Willis (medico inglese, pioniere neuroanatomia) coniò il termine latino "insomnia" (in- + somnus = "nessun sonno") in De Anima Brutorum (1672).
- XIX secolo: Avanzamenti classificazione (Macnish, Hammond) distinsero insonnia da "esaurimento nervoso".
- XX secolo: EEG (anni '30) permise studio architettura sonno; benzodiazepine (anni '60) rivoluzionarono trattamento; classificazioni ICSD (1990, 1997, 2005, 2014) standardizzarono diagnosi.
- DSM-5 (2013) / ICD-11 (2019): Disturbo insonnia = insoddisfazione quantità/qualità sonno + compromissione diurna ≥3 mesi, 3×/settimana, nonostante opportunità adeguata.
Evoluzione Comprensione
Da squilibrio umorale → esaurimento nervoso → modello psicofisiologico iperarousal (attuale). Ora riconosciuto come disturbo 24-ore di iperarousal (cognitivo, somatico, corticale) con legami bidirezionali a depressione, ansia, malattie cardiometaboliche.
Trattamento: CBT-I (first-line), poi farmacoterapia se necessario. Non invenzione moderna — solo meglio compresa.