Alcol e disturbo bipolare: rischi e interazioni

Un binomio pericoloso

L'uso frequente di alcol danneggia seriamente chi soffre di disturbo bipolare. Chi ha la diagnosi dovrebbe limitare fortemente l'alcol per evitare complicanze gravi. Un drink occasionale di solito non crea problemi, ma la decisione spetta al paziente col proprio medico.

Effetto sull'umore

Secondo il Dr. Stephen Strakowski (Univ. Cincinnati), l'alcol peggiora l'umore nei bipolari: approfondisce la depressione e può scatenare mania. Una persona sana ha cambiamenti chimici cerebrali bevendo, ma in moderazione non danni gravi. Nel cervello bipolare, la risposta all'alcol è amplificata.

Giudizio compromesso + impulsività

Il bipolare ha già impulsività da mania. Alcol + impulsività = azioni che non farebbe mai da sobrio. Tutti decidono male ubriachi, ma i bipolari: più probabili decisioni cattive + azioni più gravi.

Alcol e farmaci

Alcol → dimenticanza assunzione farmaci. Alcol interferisce con efficacia psicofarmaci. Es: diluisce potenza; altri diventano più potenti → livelli tossici. Certi antidepressivi/stabilizzatori + alcol = mania/psicosi. Il paziente deve conoscere le interazioni specifiche dei propri farmaci con l'alcol.

Dipendenza

Bipolarismo e dipendenza strettamente legati: bipolari più a rischio alcol/droghe. Pre-trattamento → automedicazione con alcol (credendo erroneamente che aiuti). Causa sconosciuta, ma connessione forte.

Suicidio

Alcol aumenta rischio suicidio nel bipolare. Peggiora oscillazioni, compromette giudizio, altera farmaci. Combinazione letale. Ideazione suicidaria comune nel bipolarismo; se alcol approfondisce depressione + impulsività + giudizio compromesso → azione su pensieri suicidari.