Salute e malattia
Chi ha disturbo bipolare può ricorrere all'alcol come automedicazione. Sembra aiutare all'inizio, ma l'alcolismo peggiora drasticamente il quadro. Le donne bipolari che bevono corrono rischi di complicanze gravi superiori agli uomini con lo stesso disturbo.
Donne bipolari: probabilità di alcolismo molto superiore agli uomini bipolari. Secondo Psychology Today, donne bipolari = 7x più a rischio alcolismo vs donne general population; uomini bipolari = 3x vs uomini general population. Le donne hanno già baseline di rischio alcolismo più alta.
Alcol compromette il giudizio → promiscuità. In mania, la donna bipolare mostra già iper-sessualità. Combinazione = comportamenti sessuali a rischio molto più frequenti: MST, gravidanze non pianificate, rischio aggressione sessuale.
Alcolismo e bipolarismo espongono entrambe a maggior rischio di abuso fisico dal partner. Ubriaca = vulnerabile. Depressa = senso di inutilità → resta in relazioni abusive, si sente indegna di meglio. Donne alcoliste bipolari = rischio abuso massimizzato.
Alcol abusa causa danno cerebrale permanente e atrofia. Le donne subiscono questo danno più spesso e più velocemente. Alcol peggiora sintomi bipolari e interferisce con trattamento. Danno cerebrale preesistente dal bipolarismo + danno da alcol cronico = conseguenze gravi: danno cerebrale irreparabile, oscillazioni d'umore severe, psicosi.
L'alcolismo associato al bipolarismo si affronta trattando prima il disturbo bipolare (l'alcolismo ne è spesso sintomo). I farmaci riducono il craving. L'alcol interferisce con la maggior parte dei farmaci bipolari: bisogna smettere di bere prima di iniziare la terapia farmacologica. Le donne alcoliste beneficiano anche di centri riabilitativi o programmi ambulatoriali per l'alcol.
Disturbo bipolare